字体: 小 中 大  

义务解答医疗方面的问题

cnn1326 发表于: 2008-7-01 22:51 来源: 沸点泉城网

最新回复

济南亿诺 at 2008-7-01 23:00:49

能弱弱的问一句您是那个医院的吗

[发帖际遇]: 济南亿诺开车超速被罚款金币11.

′|陥鯯＂愛 at 2008-7-01 23:30:44

cnn1326 at 2008-7-02 18:06:41

我可没退休，是在职的，很奇怪吗？

[发帖际遇]: cnn1326玩宠物的时候不幸损失魅力2.

cnn1326 at 2008-7-02 18:14:08

是济南四家大医院之一

济南亿诺 at 2008-7-02 18:32:51

有一50多岁女性早8点半左右出现心绞痛症状(开始感觉食道有烧灼感，后绞痛到咽喉放射到左侧后背，有食道痉挛的感觉很痛)，服用速效救心丸后症状消失。有连续3天同一时间发病，并每天发病次数增加，没有诱因。服用速效救心丸后和平时的心电图示均正常心电图，后服用复方丹参滴丸、辅酶Q10治疗，两月内偶有发病，问以后还需要长期服药和治疗吗？有什么更好治疗方法？

济南亿诺 at 2008-7-02 18:35:18

四大医院是不是省一、齐鲁、省中医、市中心医院？

cnn1326 at 2008-7-02 19:02:52

这个病人排除了返流性食管炎了吗？心绞痛发作时心电图有变化吗？心绞痛的发作是劳力后发作多还是与劳力无关，安静时亦发？

sjd8080688 at 2008-7-02 19:15:06

支持一下!好人一生平安!

济南亿诺 at 2008-7-02 19:41:01

QUOTE:

原帖由 cnn1326 于 2008-7-2 19:02 发表
这个病人排除了返流性食管炎了吗？心绞痛发作时心电图有变化吗？心绞痛的发作是劳力后发作多还是与劳力无关，安静时亦发？

这病人有过返流性食管炎。心绞痛发病时没做过心电图，发作与劳力无关，一般都是安静时发作，从没有异常心电图出现。

[发帖际遇]: 济南亿诺买乐透幸运中得三等奖, 获得奖金金币8.

cnn1326 at 2008-7-02 20:25:52

在用药前应该做个24小时动态心电图的，动态心电图如果没有异常，考虑返流性食管炎或心脏神经症，如果有异常再按心绞痛治疗。根据我的经验，不大象个心绞痛。病人是否在更年期内？有没有发现有焦虑、抑郁倾向？

济南亿诺 at 2008-7-02 20:31:06

“病人是否在更年期内？有没有发现有焦虑、抑郁倾向？”不清楚
再问作动态心电图是不是不发病时也没用啊？

cnn1326 at 2008-7-02 21:14:40

不发病做动态也不是一点用处没有，但用药前做更好，所以我说“用药前应该做一个”。如果当时实在没条件做也可以做一个试验性治疗：用H1受体拮抗剂服一周，如果好转，疼痛不发作就证明是食管炎，如果没有好转，再考虑心脏神经症或心绞痛。现在的话，可以用点活血化瘀的中成药制剂，至于阿斯皮林，没见到病人，不好说用不用。

cnn1326 at 2008-7-02 21:19:32

辅酶Q10不用吃，没有用的，价格还挺贵。如果做动态心电图的话，做之前3三停药，背上合子后活动活动，诱发一下。要密切关注血压、血脂、血糖。我估计如果过去血压不高的话，她有可能出现临界高血压。

cnn1326 at 2008-7-02 21:20:43

“3三”是打错字了，是“3天”

滥竽充数 at 2008-7-02 21:31:53

热烈欢迎,这么有爱心的 大夫.谢谢.
如果你长期来答复此贴,我相信会达到100帖以上.

济南亿诺 at 2008-7-02 21:39:51

非常感谢LZ，病人血压、血脂、血糖一直正常，有条件再彻底检查一下

滥竽充数 at 2008-7-02 21:41:53

女儿经常扁桃体发炎,咳嗽的很厉害,我一般使用消炎药,.最近有人说用中药-----牛黄解毒丸,,效果也可以,问一下,怎么样?谢谢!

cnn1326 at 2008-7-02 21:42:23

根据你所讲的，动态心电图很可能没有大问题，70%的可能是心脏神经症

cnn1326 at 2008-7-02 21:44:13

是干咳，无痰，遇到冷空气或改变环境时发作吗？易感冒，一感冒就嗓子痛吧？

[发帖际遇]: cnn1326在路边踩到粪便, 慌忙中魅力减少魅力1.

滥竽充数 at 2008-7-02 21:48:26

QUOTE:

原帖由 cnn1326 于 2008-7-2 21:44 发表
是干咳，无痰，遇到冷空气或改变环境时发作吗？易感冒，一感冒就嗓子痛吧？

[发帖际遇]: cnn1326在路边踩到粪便, 慌忙中魅力减少魅力1.

是的,.
刚才看到你离线了.